Was ist eine Krankenversicherung mit hohem Selbstbehalt?

Krankenversicherungspläne mit hohem Selbstbehalt

Wenn Sie noch nichts von Krankenversicherungsplänen mit hohem Selbstbehalt gehört haben, werden Sie höchstwahrscheinlich bald über Ihren Arbeitgeber davon erfahren und sich nicht mehr fragen, was sie sind. Das Affordable Care Act, das vom Kongress verabschiedet und im März 2010 vom Präsidenten der Vereinigten Staaten gesetzlich unterzeichnet wurde, hat viele vorteilhafte Aspekte für Menschen mit und ohne Krankenversicherungsschutz, wie z. B. den Versicherungsschutz für bereits bestehende Bedingungen. Staatliche Maßnahmen im Gesundheitssektor finden jedoch selten ohne beabsichtigte und unbeabsichtigte Konsequenzen im privaten Sektor statt. Eine davon war die verstärkte Inanspruchnahme von Krankenversicherungsplänen mit hohem Selbstbehalt, um Leistungen für die Gesundheitsversorgung der Mitarbeiter zu erbringen, da die Arbeitgeber mit steigenden Gesundheitsprämien zu kämpfen haben.

Krankenversicherungspläne mit hohem Selbstbehalt

Die Arbeitgeber wenden sich zunehmend Krankenversicherungsplänen mit hohem Selbstbehalt zu, um Geld zu sparen

Krankenversicherung mit hohem Selbstbehalt und das Gesetz über erschwingliche Pflege von 2010

Das Gesetz über erschwingliche Pflege hat viele Absichten, vor allem: Sicherstellung, dass zig Millionen zusätzliche Amerikaner krankenversichert sind, dass den Menschen nicht die Deckung für bereits bestehende Erkrankungen verweigert wird, und Senkung der Kosten für die Gesundheitsversorgung. Während all dies lobenswerte Gesundheitsziele sind, wie auch die vielen anderen, für die ich keine Zeit habe zu erwähnen, scheinen die ersten beiden Hauptziele in direktem Konflikt mit dem dritten Ziel zu stehen.

Wie kann die Deckung auf mehrere zehn Millionen zusätzliche Amerikaner ausgedehnt und die Verweigerung der Deckung für bereits bestehende Erkrankungen verboten werden, während gleichzeitig die Kosten für die Gesundheitsversorgung gesenkt werden? Irgendwo muss etwas geben, damit diese Gesundheitsreformen funktionieren. Es scheint, dass die erhöhten Mandate für Versicherungsunternehmen und ihr Streben nach Gewinn dazu führen, dass sie ihre Krankenversicherungsprämien erhöhen. Für viele Arbeitgeber bestand die Antwort auf steigende Gesundheitsprämien darin, ihren Mitarbeitern einen Krankenversicherungsplan mit hohem Selbstbehalt anzubieten oder auf diesen umzustellen, um steigende Gesundheitsprämien einzusparen.

Ein Krankenversicherungsplan mit hohem Selbstbehalt (HDHP) ist ein Krankenversicherungsplan mit einem hohen Selbstbehalt, der angeboten werden muss, bevor ein traditioneller Krankenversicherungsschutz angeboten wird. Der hohe Selbstbehalt kann zwischen 1.200 und 10.000 USD oder mehr liegen, während die Einsparungen bei den Gesundheitsprämien zwischen 20% und 50% oder mehr liegen. Ein solcher Plan bietet im Wesentlichen einen katastrophalen Krankenversicherungsschutz, der eine Person oder eine Familie im Falle einer schweren Verletzung oder Krankheit zu geringeren Kosten abdeckt.

Das Konzept hinter dieser Art von Versicherungsplan besteht darin, den Verbraucher im Gesundheitswesen stärker in die Entscheidung einzubeziehen, wann und wie er medizinische Hilfe in Anspruch nehmen soll, da er einen größeren finanziellen Anteil an der Bezahlung der Gesundheitsversorgung hat. Im Idealfall führt dies zu vorsichtigeren Entscheidungen darüber, wann und wie medizinische Hilfe in Anspruch genommen werden soll, was zu Kosteneinsparungen für den Krankenversicherungsplan sowie für den Arbeitgeber und den Arbeitnehmer führt, die die Krankenkassenprämien zahlen. Wenn man zum Beispiel weiß, dass eine medizinische Notfallklinik sie einen Bruchteil dessen kostet, was sie für den Besuch einer Notaufnahme eines Krankenhauses kosten, ist es weitaus wahrscheinlicher, dass sie sich für die günstigere Option entscheiden, wenn sie für den fälligen Besuch bezahlen zu ihrem jährlichen Selbstbehalt wurde noch nicht erfüllt.

Während die mit einer Krankenversicherung mit hohem Selbstbehalt verbundenen Kosteneinsparungen an den niedrigeren gezahlten Prämien und an Studien gemessen werden können, die gezeigt haben, dass Menschen, die einen finanziellen Anteil an ihrer Gesundheitsversorgung haben, tendenziell weniger ausgeben, werfen diese Pläne die offensichtliche Frage auf ob sie die in den Plänen genannten Personen davon abhalten, medizinische Hilfe für die vorbeugende Behandlung und die notwendige medizinische Behandlung in Anspruch zu nehmen.

Eine Studie der RAND Corporation, die in der März-Ausgabe 2011 des American Journal of Managed Care veröffentlicht wurde, ergab, dass hochabzugsfähige Krankenversicherungspläne zwar die Kosten für den Administrator des Plans senkten, da die Betroffenen weniger medizinische Versorgung suchten, aber auch Reduzierungen ergaben bei der Inanspruchnahme von Vorsorge durch diejenigen, die unter solche Krankenversicherungspläne fallen, und dass die Pläne dazu führen könnten, dass Menschen ihre medizinischen Ausgaben für notwendige und unnötige medizinische Versorgung reduzieren.

Einige Arbeitgeber mildern den Schlag für Arbeitnehmer in Krankenversicherungsplänen mit hohem Selbstbehalt, indem sie anbieten, einen Teil der medizinischen Kosten des Arbeitnehmers aus eigener Tasche zu bezahlen, bevor sie den hohen Selbstbehalt erreichen. Zum Beispiel könnte ein Arbeitgeber die ersten 1.500 US-Dollar an medizinischen Ausgaben für einen Plan bezahlen, für den 4.000 US-Dollar absetzbar sind. Arbeitgeber bieten ihren Mitarbeitern häufig auch ein Gesundheitskonto (Health Savings Account, HSA) an, mit dem die Mitarbeiter steuerfrei über Gehaltsabzüge Geld auf ein Konto für medizinische Ausgaben einzahlen können. Einige Pläne decken auch die Vorsorge außerhalb des hohen Selbstbehalts ab, wodurch möglicherweise langfristig Kosten für die medizinische Versorgung eingespart werden können, da zukünftige medizinische Probleme verhindert oder gemildert werden.

Es ist wahrscheinlich, dass in naher Zukunft immer mehr Menschen Krankenversicherungspläne mit hohem Selbstbehalt angeboten werden, da die Arbeitgeber versuchen, die steigenden Prämienkosten für das Gesundheitswesen zu regieren, die nach den Gehältern häufig die zweitgrößten Kosten für einen Arbeitgeber darstellen. Für diejenigen, die traditionell nicht viel medizinische Versorgung in Anspruch genommen haben, zu denen häufig gesunde, junge und alleinstehende Menschen gehören, bietet diese Art der Krankenversicherung die Möglichkeit, viel Geld für Gesundheitsprämien zu sparen. Ältere Personen, Personen mit bereits bestehenden Erkrankungen und Personen mit zu unterstützenden Familienangehörigen werden feststellen, dass ihre Kosten für die medizinische Versorgung aus eigener Tasche steigen, wenn sie in eine Krankenversicherung mit hohem Selbstbehalt aufgenommen werden, da ein Großteil ihrer Kosten für die medizinische Versorgung unvermeidbar ist.Menschen in diesen Situationen sollten nachforschen, ob ihr Arbeitgeber ein Gesundheitskonto anbietet, um ihre Steuern zu senken, was dazu beiträgt, einen Teil des zusätzlichen Geldes auszugleichen, das sie für die medizinische Versorgung ausgeben.

Nach dem Lesen dieses Artikels haben Sie wahrscheinlich noch Fragen zu Krankenversicherungsplänen mit hohem Selbstbehalt? Es gibt viele Orte, an denen Sie mehr Informationen über diese Art von Krankenversicherungen erhalten können, von staatlichen Websites bis hin zu einer Reihe von Online-Berichten und Analysen zur Krankenversicherung. Für einige ist eine Krankenversicherung mit hohem Selbstbehalt eine gute Sache, da sie damit Geld für Krankenkassenprämien sparen kann, da sie selten eine Krankenversicherung abschließen. Für viele andere bedeutet diese Versicherung mit hohem Selbstbehalt jedoch, dass sie mehr bezahlen müssen Gesundheitsdienste.

Krankenversicherungspläne mit hohem Selbstbehalt: Ein Überblick

© 2011 John Coviello